拍个胸片,为什么要脱内衣、去金属饰品?

  • 日期:09-14
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患者来放射科拍胸片,经常问:“医生,拍个片子,还要脱胸罩、取下项链,甚至换衣服?!”“医生,我的bra没有钢圈的,还要脱伐?!”“医生,我拉上去一点可以伐?脱了再穿太麻烦。”……

其实,影像科每一个检查都有其相应的摄片前准备工作及注意事项,并且极其严格。比如,常规胸片检查为什么会要求患者脱内衣、取下项链,甚至换衣服呢?很多患者认为自己身上没有金属物品,所以拍片时并不在意或者不愿意配合换专用的病服,最后,还是需要去除异物后重复拍片。事实上,这些体外的异物跟医生要观察的骨质和肺组织重叠了,如果这些部位有病灶,那么这些体外的异物就会遮挡病灶,甚至导致漏诊及误诊。拍胸片时,让患者脱衣服是完全符合操作规范的,也是对前来检查的患者负责,因为衣服上的东西很可能会在X光片上形成“伪影”,影响医生的诊断。请相信,去除体外的异物,是为了尽可能的减少伪影,而每一张高质量的图像都是为了给出更精准的诊断。

随着现代医学影像技术的发展,多数医院都采用DR数字影像技术拍片,分辨率极高,衣物上的很多非金属的异物(比如头绳、橡皮筋制的腰带,甚至某些衣料裤子的卷边等)都有可能在X光片上显影。所以,对于女性患者拍胸部X光平片时,胸罩必须要去除。同时,很多女患者经常要求直接在机房里脱胸罩,而被当班医生拒绝时表示不理解。其实,这样做,不仅耽误了其他患者的检查时间,也会引起不必要的误会。所以,放射科对于这种情况,在摄片机房旁边专门设立了更衣室,要求女患者去把胸罩脱了,或者换上病号服再过来检查。在此,也希望所有前来检查的患者表示理解。

当然,对于放射科的其他检查,拍哪个部位就需要那个部位及其附近区域没有金属异物。比如:要拍的是胸部,就需要胸部没有金属等不透X线的物体,比如胸罩、衣服的金属扣子,这个时候就可能要求脱衣服,脱胸罩。但是,要拍的是盆腔,那么很有可能会要求患者脱去带有金属拉链的外裤,保证相应的拍摄部分没有金属,而胸罩、项链等是不需要去除的。如果,要拍的是手部,那么只需要去除检查部位的手链、戒指;如果拍的是踝关节、足等,则需要去除鞋子及袜子。

建议患者在可能的情况下,自备无扣及无花纹的汗衫及无拉链无纽扣的棉质裤子,并且在检查前询问当值的摄片医生,听从安排就可以了。

希望今天的主题可以帮助大家更快更有效地做好X光摄片前的准备工作,提高放射科的工作效率,同时,也希望得到更多患者的理解和支持!

【专家介绍】孙琦 陶晓峰(上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科)

(文字整理:潘嘉毅)

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